O que é a menopausa?
A menopausa é definida como a ausência de menstruação por 12 meses consecutivos, sem outra causa identificável. Ela marca o fim da capacidade reprodutiva da mulher e ocorre, em média, entre os 45 e 55 anos — sendo a média brasileira em torno dos 51 anos.
O período que antecede a menopausa é chamado de climatério ou perimenopausa, e pode durar de 2 a 10 anos. É nessa fase que os sintomas costumam ser mais intensos, devido às flutuações hormonais.
Quais são os sintomas mais comuns?
Os sintomas da menopausa variam muito de mulher para mulher. Algumas passam por essa fase com poucos desconfortos; outras enfrentam sintomas intensos que interferem no trabalho, no sono e nos relacionamentos.
Sintomas vasomotores
- Ondas de calor (fogachos): sensação súbita de calor intenso, geralmente no rosto, pescoço e tórax, acompanhada de suor e rubor. É o sintoma mais característico da menopausa, afetando cerca de 75% das mulheres.
- Sudorese noturna: episódios de suor intenso durante o sono, que podem causar acordar frequente.
Sintomas genitourinários
- Ressecamento vaginal e desconforto durante as relações sexuais (dispareunia)
- Diminuição da libido
- Infecções urinárias de repetição
- Urgência e incontinência urinária
Sintomas do sono e humor
- Insônia e dificuldade para manter o sono
- Irritabilidade, ansiedade e alterações de humor
- Dificuldade de concentração e lapsos de memória ("névoa mental")
- Episódios depressivos
Sintomas físicos
- Ganho de peso, especialmente na região abdominal
- Perda de massa muscular
- Ressecamento da pele e queda de cabelo
- Dores articulares
Consequências a longo prazo
- Osteoporose (pela perda de massa óssea acelerada após a menopausa)
- Aumento do risco cardiovascular
Quais são as opções de tratamento?
A boa notícia é que existem tratamentos eficazes para controlar os sintomas da menopausa e melhorar a qualidade de vida. A escolha do tratamento deve ser individualizada, levando em conta o perfil de saúde de cada mulher, a intensidade dos sintomas e as suas preferências.
Terapia Hormonal da Menopausa (THM)
É o tratamento mais eficaz para os sintomas vasomotores e genitourinários. Consiste na reposição de estrogênio (e progesterona, em mulheres com útero) por via oral, transdérmica (adesivos, géis) ou vaginal. Quando bem indicada e monitorada, a THM é segura e traz benefícios importantes para a saúde óssea, cardiovascular e a qualidade de vida.
Tratamentos não hormonais
Para mulheres que não podem ou não desejam usar hormônios, existem alternativas como inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) e venlafaxina — eficazes para os fogachos —, gabapentina para ondas de calor noturnas e insônia, ospemifeno para sintomas genitourinários, e fitoterápicos (isoflavonas de soja) com evidências moderadas para fogachos leves a moderados.
Cuidados com o estilo de vida
- Prática regular de atividade física (fundamental para saúde óssea, cardiovascular e humor)
- Alimentação equilibrada, rica em cálcio e vitamina D
- Evitar tabagismo e consumo excessivo de álcool
- Técnicas de relaxamento e manejo do estresse
Quando procurar um ginecologista?
Se você está na faixa etária do climatério e percebe sintomas que estão afetando sua qualidade de vida — seja no sono, no humor, na vida sexual ou no bem-estar geral — é hora de conversar com um ginecologista especializado em menopausa.
A avaliação médica é fundamental para identificar o melhor tratamento para o seu caso, afastar outras causas para os sintomas e monitorar sua saúde a longo prazo. Não normalize o sofrimento: existem soluções eficazes e você merece se sentir bem em todas as fases da vida.
